HL7® FHIR® R4
Der internationale Standard für den Austausch von Gesundheitsdaten. Jedes Ergebnis wird als Ressource im FHIR-Format gespeichert.
hl7.org/fhir →so funktioniert’s
Ich mag Apple Health — alles an einem Ort.
Wer in den USA oder teilweise in Großbritannien lebt, bekommt Laborwerte gut möglich ganz von selbst in Apple Health, aus einem angebundenen Netz von Kliniken (Epic, Cerner und Co.). Der Rest der Welt schaut durch die Scheibe zu. In Polen, wo dieses Projekt entstanden ist, gibt es ein staatliches Patientenportal, und Labore wie Diagnostyka und ALAB haben jeweils ihre eigene App. In Deutschland ist es mit der ePA und den Portalen der Labore nicht anders. Alle verschieden, und keines davon spricht mit Apple Health. Offiziell kann es das nicht einmal.
Wie es dazu kam
Ich habe Daten gern an einem Ort (in Maßen natürlich — dort, wo es sicher ist). Fitness, Schlaf, Herzfrequenz, Medikamente — all das liegt schon in Health, auf dem eigenen Telefon, hinter der eigenen biometrischen Sperre. Datenschutz und Sicherheit sind Apples stärkste Seite: Die Daten gehören dir, Ende-zu-Ende verschlüsselt. Keine App kommt ohne deine Zustimmung daran. Es gibt auch keine zusätzlichen Abos und keine Cloud-Konten — alles liegt auf deinem iPhone, und nur du entscheidest, was damit passiert.
Und was, wenn auch Laborwerte in Apple Health landen könnten, wenn man sie einfach von Hand hinzufügt…?
Worauf LabCard aufbaut
Kein proprietäres Format — darunter liegen drei offene Standards, die Apple Health jeden Tag spricht.
SMART Health Cards 1.4.0
Die Hülle und die Signatur. Das FHIR-Bundle wird komprimiert und kryptografisch
signiert (JWS ES256) — Apple Health erkennt dieses Format von Haus aus.
LOINC® + UCUM
Einheitliche Namen und Codes für Tests und Einheiten. Ihretwegen landet „Glukose“ aus dem einen und aus dem anderen Labor, über LabCard importiert, in Apple Health im selben Verlauf.
Wie es weitergeht
Schön wäre es, wenn Labore überall Befunde liefern würden, die sich von selbst in Apple Health importieren lassen. Diese Möglichkeit gibt es heute nicht, also ist LabCard gewissermaßen ein Umweg. Früher oder später übernehmen vielleicht staatliche Gesundheitsportale die Rolle eines bequemen Befundarchivs — die Digitalisierung medizinischer Daten kommt ordentlich voran.
LabCard ist vorerst experimentell, und es gibt keine Garantie, dass es künftig weiter funktioniert. Es wird weder von Apple Inc. noch von einem Labor unterstützt und steht mit keinem in Verbindung. Apple kann jederzeit ändern, wie Health überprüfbare Gesundheitsakten annimmt, und LabCard hört auf zu funktionieren. Aber im Moment funktioniert es, und es ist ziemlich bequem.
Wenn das Projekt auch anderen nützt — wunderbar. Vielleicht füge ich künftig weitere Arten von Ergebnissen hinzu oder andere Eintragstypen, die Apple Health unterstützt. Es ist ein Hobbyprojekt, nicht kommerziell.
Lasst euch testen ;-)